てんかん

��1.定義

WHOによる定義によるとてんかんとは『種種の病因によってもたらされる慢性の脳疾患であり､大脳ﾆｭｰﾛﾝの過剰な放電から由来する反復性の発作（てんかん発作､seizure）を主徴とし､それに変異に富んだ臨床ならびに検査所見の表出が伴う』とされている｡この定義は｢大脳皮質の過剰な発射ではない｣､｢反復性でない｣､｢脳疾患ではない｣､｢臨床症状が合わない｣､｢検査所見が合わない｣ものは｢てんかん｣から鑑別するべきだという意味が込められている｡日本神経学会のてんかん治療ｶﾞｲﾄﾞﾗｲﾝ2010では『てんかんとは慢性の脳の病気で､大脳の神経細胞が過剰に興奮するために､脳の症状（発作）が反復性（2回以上）に起こるものである｡発作は突然起こり､普通とは異なる身体症状や意識､運動および感覚の変化が生じる｡明らかな痙攣があればてんかんの可能性は高い』と記載されている｡

大脳ﾆｭｰﾛﾝを由来としない不随意運動はてんかんではない｡例えば脊髄性ﾐｵｸﾛｰﾇｽや下位ﾆｭｰﾛﾝ障害の線維束攣縮などはてんかんではない｡また経過が慢性反復性でなければならないことから､薬物中毒の離脱期におこる痙攣はてんかんではない｡これらの痙攣に関しては急性症候性発作で述べる｡

[6]次ﾍﾟｰｼﾞ (2.てんかん発作およびてんかん症候群の分類)

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2019/08/17 更新

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